La llegada de personas extranjeras, ya sean turistas, trabajadores temporales, migrantes o dem\u00e1s, constituye uno de los vectores cr\u00edticos mediante los cuales nuevas enfermedades infecciosas pueden introducirse en el territorio nacional. Dado que la Rep\u00fablica Dominicana es un pa\u00eds de alta exposici\u00f3n internacional por su sector tur\u00edstico, sus conexiones a\u00e9reas y mar\u00edtimas, y su proximidad geogr\u00e1fica con Hait\u00ed, los riesgos asociados a pandemias demandan que la inteligencia nacional y los mecanismos de vigilancia fronteriza se fortalezcan. \u00bfCu\u00e1les ser\u00edan los costos potenciales y qu\u00e9 mecanismos son necesarios para mitigar dicho riesgo?<\/p>\n\n\n\n
La Rep\u00fablica Dominicana es uno de los destinos tur\u00edsticos m\u00e1s visitados del Caribe. En 2022 ingresaron al pa\u00eds m\u00e1s de 8.5 millones de turistas, incluidos m\u00e1s de 2.5 millones provenientes de Estados Unidos y Canad\u00e1, lo que la convierte en la naci\u00f3n m\u00e1s visitada de la regi\u00f3n caribe\u00f1a (CDC 2023). Este alto flujo internacional acent\u00faa la posibilidad de importar agentes pat\u00f3genos. Durante emergencias sanitarias globales, la movilidad internacional se ha demostrado como uno de los principales factores de propagaci\u00f3n: no solo por el movimiento de personas infectadas, sino por portadores asintom\u00e1ticos que se desplazan antes de desarrollar s\u00edntomas.<\/p>\n\n\n\n
Un ejemplo concreto de esta vulnerabilidad se observ\u00f3 al inicio de la pandemia de COVID-19 en la Rep\u00fablica Dominicana. El primer caso confirmado fue de una persona que hab\u00eda ingresado desde Italia, y otro de un ciudadano canadiense, turistas vacacionando en Bayahibe (Wikipedia 2023a). Este patr\u00f3n evidencia que los v\u00ednculos internacionales, i.e., turismo, viajes de placer o negocios, pueden ser la puerta de entrada para pandemias respiratorias virales, pat\u00f3genos nuevos o variantes emergentes. La vigilancia de las fronteras (a\u00e9reas, mar\u00edtimas, terrestres) y de los puntos de entrada de personas debe comprender estrategias integrales de detecci\u00f3n temprana, cuarentena, rastreo de contactos y normas sanitarias obligatorias.<\/p>\n\n\n\n
Adem\u00e1s de los riesgos epidemiol\u00f3gicos, existen vulnerabilidades estructurales que agravan el peligro de una pandemia originada por la llegada de extranjeros. El sistema de salud tiene capacidad limitada para responder a brotes s\u00fabitos de enfermedades altamente contagiosas, quiere decir, n\u00famero de camas de cuidados intensivos, concentraci\u00f3n de personal m\u00e9dico especializado, escasez de insumos cr\u00edticos como ventiladores o equipos de protecci\u00f3n. Segundo, la densidad poblacional en zonas urbanas como Santo Domingo y Santiago favorece la transmisi\u00f3n comunitaria si no se identifican r\u00e1pidamente los casos importados. Tambi\u00e9n, la econom\u00eda informal, presente en ciudades y zonas tur\u00edsticas, dificulta la implementaci\u00f3n de cuarentenas sin causar severos impactos sociales y econ\u00f3micos. Los costos de una pandemia causada o agravada por el ingreso de extranjeros sin control pueden ser m\u00faltiples: aumento de casos y muertes, colapso del sistema sanitario, p\u00e9rdidas econ\u00f3micas por cierres, interrupci\u00f3n del turismo, desempleo masivo, impacto en la imagen internacional del pa\u00eds, disminuci\u00f3n de inversiones extranjeras y acumulaci\u00f3n de deuda p\u00fablica si se requieren medidas extraordinarias. Dado que el turismo representa aproximadamente un 11.6 % del Producto Interno Bruto dominicano y es fuente importante de divisas, cualquier afectaci\u00f3n al flujo de visitantes puede generar da\u00f1os macroecon\u00f3micos significativos (Wikipedia 2023b).<\/p>\n\n\n\n
Por todo ello, es esencial que la inteligencia dominicana (el conjunto de agencias y unidades de vigilancia epidemiol\u00f3gica, migratoria y de seguridad nacional) incluya como prioridad la vigilancia de la entrada de extranjeros con un enfoque preventivo. Esto implicar\u00eda varios componentes concretos. <\/p>\n\n\n\n
El control sanitario en puntos de entrada<\/strong>: implementaci\u00f3n de protocolos obligatorios de salud en aeropuertos, puertos y pasos fronterizos terrestres, tales como monitoreo de temperatura, pruebas diagn\u00f3sticas (PCR, ant\u00edgenos), declaraci\u00f3n de salud previa al vuelo y cuarentenas obligatorias cuando lo requiera la situaci\u00f3n. <\/p>\n\n\n\n La integraci\u00f3n de inteligencia epidemiol\u00f3gica y migratoria<\/strong>: coordinaci\u00f3n entre autoridades migratorias, salud p\u00fablica, fuerzas de seguridad y agencias de inteligencia para compartir datos de vuelos, pasajeros, historiales epidemiol\u00f3gicos de regiones de origen, e identificar vuelos o rutas de alto riesgo. <\/p>\n\n\n\n La vigilancia internacional de brotes<\/strong>: mantener monitoreo constante de las alertas sanitarias internacionales, especialmente en los pa\u00edses de los cuales provienen grandes flujos de turistas o migrantes. Si surge un brote nuevo en un pa\u00eds con fuerte conexi\u00f3n con Rep\u00fablica Dominicana, activar protocolos especiales. <\/p>\n\n\n\n La capacitaci\u00f3n, infraestructura y recursos<\/strong>: fortalecer la capacidad de los laboratorios nacionales, mejorar el sistema de atenci\u00f3n en salud p\u00fablica, disponer de equipos y espacios para aislamiento, as\u00ed como personal entrenado para respuesta r\u00e1pida. Esto tambi\u00e9n incluye la mejora de los procedimientos sanitarios en hoteles, resorts y transporte, que son puntos de encuentro entre nacionales y extranjeros. <\/p>\n\n\n\n Las pol\u00edticas legales y regulaciones claras<\/strong>: etablecer leyes y normativas que permitan imponer medidas sanitarias (vacunaciones, pruebas previas al viaje, cuarentenas), con bases legales robustas y con respeto a los derechos humanos. Adem\u00e1s, mecanismos para sancionar incumplimientos sin afectar excesivamente los flujos leg\u00edtimos de personas. <\/p>\n\n\n\n La comunicaci\u00f3n p\u00fablica transparente y la cooperaci\u00f3n internacional<\/strong>: informar claramente a la ciudadan\u00eda sobre riesgos y medidas tomadas, y contar con acuerdos con otros pa\u00edses para coordinar protocolos, especialmente en emergencias sanitarias.<\/p>\n\n\n\n La vigilancia de extranjeros no significa adoptar pol\u00edticas cerradas o xen\u00f3fobas, sino gestionar la movilidad internacional de forma responsable, balanceando la apertura con la protecci\u00f3n sanitaria. En un mundo globalizado, los pa\u00edses no est\u00e1n aislados y el cierre total no siempre es viable ni deseable por sus impactos econ\u00f3micos y sociales. Sin embargo, ignorar la posibilidad de ingreso de enfermedades nuevas o reemergentes a trav\u00e9s de visitantes es jugar con fuego. Dada la importancia estrat\u00e9gica del turismo y la conexi\u00f3n internacional de la Rep\u00fablica Dominicana, los \u00f3rganos de inteligencia y vigilancia fronteriza deben reconocer que la entrada de extranjeros constituye un vector de riesgo significativo<\/strong> en una pandemia. La prevenci\u00f3n activa, mediante control sanitario, inteligencia epidemiol\u00f3gica, fortalecimiento institucional y regulaciones, puede mitigar ese riesgo. No hacerlo, nos traer\u00e1 consecuencias sanitarias, sociales, econ\u00f3micas y reputacionales graves. Imperativo es que nuestras instituciones incluyan como prioridad la vigilancia proactiva del ingreso de no nacionales, como parte integral de la preparaci\u00f3n y respuesta ante futuras pandemias.<\/p>\n\n\n\n ~ C. Constantin Poindexter Salcedo, M.A. en Inteligencia, J.D., Certificado de Posgrado en Contrainteligencia, certificaci\u00f3n CISA\/NCISS OSINT, Certificaci\u00f3n DoD\/DoS BFFOC<\/a><\/p>\n\n\n\n Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n\n\n\n Centers for Disease Control and Prevention. 2023. Dominican Republic | Yellow Book. Atlanta: CDC. https:\/\/www.cdc.gov\/yellow-book\/hcp\/americas-caribbean\/dominican-republic.html.<\/p>\n\n\n\n Wikipedia. 2023a. COVID-19 Pandemic in the Dominican Republic. Last modified September 10, 2023. https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/COVID-19_pandemic_in_the_Dominican_Republic.<\/p>\n\n\n\n Wikipedia. 2023b. Tourism in the Dominican Republic. 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